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#1792704

Paciente de 5 anos é levado ao pronto-socorro pela mãe que refere que ele ingeriu uma peça pequena do brinquedo do irmão mais velho há cerca de meia hora. Refere que a criança passou a apresentar tosse, salivação, irritabilidade e recusa alimentar. Foi realizada radiografia de tórax e abdome sem visualização de corpo estranho. A conduta correta nesse caso é

  • manter o paciente em observação por pelo menos 24 horas e, se não houver melhora dos sintomas, solicitar avaliação de um cirurgião pediátrico.
  • indicar endoscopia de emergência pela suspeita de corpo estranho impactado em esôfago.
  • solicitar internamento, prescrever laxantes e observar as fezes.
  • dar alta, orientando a mãe a observar as fezes, mas expondo que, possivelmente, não houve a ingestão porque não foi visto nenhum objeto na radiografia e que, provavelmente, os sintomas são devido a uma infecção de via aérea superior.
  • observar o paciente por cerca de 12 horas e, se não houver melhora dos sintomas, solicitar tomografia computadorizada.
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