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#2230704

Uma menina de 6 anos é levada ao pediatra devido ao aparecimento de pelos axilares e pubianos há cerca de 1 mês. A mãe notou também o surgimento de um “odor de suor mais forte” nas axilas, semelhante ao de adulto. Não há antecedente de outras doenças, nem de uso de medicamentos. Ao exame, observa-se a presença de pelos esparsos na região dos grandes lábios, bem como nas axilas; peso no percentil 50 para idade, estatura no percentil 75 para idade; ausência de outros caracteres sexuais secundários; genitália normal para idade; sem outras anormalidades ao exame segmentar. A radiografia de punho revelou que a idade óssea está levemente adiantada em relação à idade cronológica. Levando em consideração os dados apresentados, a hipótese diagnóstica mais provável é:

  • puberdade precoce central.
  • adrenarca precoce.
  • puberdade precoce periférica.
  • tumor de córtex suprarrenal.
  • síndrome de Cushing.
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