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#3177704

Aos 13 anos, paciente do sexo feminino iniciou crises frequentes, duas a três vezes no mês. Passou por vários atendimentos, porém mantinha as crises mesmo em uso de fenitoína 100 mg duas vezes ao dia. Os familiares notaram que, desde que iniciou o medicamento, vem ficando cada vez mais desajeitada, deixando pratos e talheres caírem ao chão, principalmente pela manhã, quando por vezes tem espasmos. Diante desse caso, a suspeita diagnóstica principal do médico deve ser

  • síndrome de West, cujo tratamento éassociar vigabatrina à dose de fenitoína.
  • síndrome de Tourette, cujo tratamento é associar risperidona ao tratamento com fenitoína.
  • transtorno do espectro autista, cujo tratamento é aumentar a fenitoína para três vezes ao dia.
  • epilepsia mioclônica juvenil, cujo tratamento é trocar hidantal por ácido valpróico ou levetiracetam.
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