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#3725674

Um paciente de 55 anos, diagnosticado com Artrite Reumatoide há 10 anos, apresenta deformidades em "pescoço de cisne” e desvio ulnar na mão dominante. Ele trabalha como escriturário e relata dor significativa (EVA 7/10) e fadiga ao manusear canetas e digitar. A intervenção da Terapia Ocupacional visa melhorar seu desempenho no trabalho. Considerando o estágio crônico da doença e a necessidade de manter a função, qual das seguintes prescrições e orientações é a mais adequada? 

  • Prescrição de uma órtese estática de repouso para ser utilizada durante a jornada de trabalho, a fim de bloquear a dor e a inflamação.
  • Indicacção de cirurgia corretiva como passo inicial, suspendendo as intervenções conservadoras até a recuperação pós-operatória.
  • Foco em exercícios de alongamento passivo com força máxima para tentar corrigir mecanicamente as deformidades articulares.
  • Prescrição de uma órtese funcional (ex: para bloqueio do desvio ulnar) para uso durante a atividade, combinada com a adaptação dos instrumentos de trabalho (ex: teclado ergonômico, engrossador de caneta) e educação em proteção articular.
  • Aconselhar o paciente a solicitar o afastamento do trabalho para evitar a progressão da doença, focando o tratamento apenas no alívio da dor.
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