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#2208722

Homem, 25 anos, dá entrada na emergência com quadro de dor torácica ventilodependente, taquidispneia e SO2 de 70%. É portador de anemia falciforme, fazendo uso de ácido fólico e hidroxiureia de 1 grama ao dia. Tendo em vista esse quadro, é possível afirmar que:

  • os diagnósticos de síndrome torácica aguda, infecção e crise falcêmica são os principais diagnósticos diferenciais.
  • o paciente deve iniciar curva enzimática, realizar eletrocardiograma, pois se trata de dor coronariana típica.
  • a hidroxiureia está indicada em todos os pacientes de anemia falciforme, pois a elevação da hemoglobina fetal previne as manifestações clínicas da doença.
  • o paciente deve ser reavaliado quanto ao diagnóstico de anemia falciforme pois não tem esplenomegalia, achado necessário para o diagnostico de anemia falciforme.
  • pacientes com anemia falciforme com sintomas graves devem suspender temporariamente o uso de hidroxiureia pois esta diminui a hemoglobina fetal.
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