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#3497222

Homem de 40 anos, com histórico de asma desde a infância e múltiplas hospitalizações prévias por crises, apresenta dispneia intensa há 3 horas após exposição a poeira doméstica. Relata uso recente de broncodilatador de curta ação sem alívio dos sintomas. Ao exame, apresenta frequência respiratória de 30 incursões por minuto, uso evidente de musculatura acessória e sibilância difusa. Saturação de oxigênio é de 88% em ar ambiente, pressão arterial 130/80 mmHg, e frequência cardíaca 120 bpm. Pico de fluxo expiratório (PEF) é de 35% do valor previsto.
Qual a conduta inicial?

  • Internação em UTI para ventilação invasiva imediata
  • Apenas broncodilatadores de curta ação
  • Antibióticos e observação clínica
  • Oxigenoterapia, corticoide sistêmico e beta-agonista inalatório
  • Apenas oxigenoterapia suplementar
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