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#3052825

Homem de 50 anos, sem comorbidades, procurou emergência com queixa de astenia progressiva há um mês associada a equimoses em membros inferiores de aparecimento há uma semana. Os exames da admissão apresentaram como resultados Hb = 5,6g/dL, leucócitos = 1.000/mm3 com 20% segmentados e 80% linfócitos, plaquetas = 8.000/mm3 , Cr = 0,6mg/dL, ácido úrico = 1,5g/dL e LDH = 100UI/L. A biópsia de medula óssea revelou celularidade de 20%, ausência de blastos ou fibrose e displasia do setor vermelho. Nesse caso, a classificação da aplasia de medula e a conduta mais adequada, respectivamente, são: 

  • muito severa / iniciar imunossupressão com ATG, ciclosporina e revolade
  • severa / iniciar imunossupressão com ATG, ciclosporina e revolade
  • muito severa / tipar irmãos e indicar TCTH alogênico
  • severa / tipar irmãos e indicar TCTH alogênico
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