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#2215528

Gestante de 26 semanas é admitida no hospital com quadro de tosse, queda do estado geral e febre há cinco dias. Na admissão, apresenta: PA = 80 x 40mmHg, FC = 122bpm, Tax = 38,6ºC, FR = 30irpm, SO2 = 95% em ar ambiente. Exame obstétrico sem anormalidades, BCF = 170bpm. Laboratório de admissão: leucometria = 28.000/mm3 , 8% bastões; PCR = 228. O diagnóstico mais provável e a conduta inicial necessária, respectivamente, são:

  • pneumonia bacteriana / antitérmicos, quinolona respiratória e reavaliação em 24 a 48 horas
  • pielonefrite / cefalosporina de 3ª geração após coleta de urocultura, monitorização da diurese
  • choque séptico / infusão de noradrenalina, cefalosporina de 4ª geração e preparo para cesariana
  • sepse / ressuscitação volêmica, cefalosporina de 3ª geração associada a macrolídeo, monitorização intensiva
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