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#3437672

    Um paciente de 58 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial bem controlada, apresentou queixa de dor lombar crônica há 6 meses, que piora ao final do dia. Durante a consulta, o paciente manifestou receio em iniciar tratamentos invasivos, como procedimentos cirúrgicos, e expressou preferência por tentar abordagens não invasivas primeiro. Além disso, ele estava ciente de que a dor lombar podia ser um quadro que, em alguns casos, se resolve com medidas conservadoras.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a abordagem adequada para esse caso de dor lombar crônica.

  • iniciar imediatamente um tratamento com medicamentos opioides, para controle rápido da dor
  • realizar uma ressonância magnética para investigar possíveis causas graves e iniciar fisioterapia caso não haja contraindicações
  • prescrever um tratamento com base apenas em analgésicos anti‑inflamatórios, sem considerar as preferências do paciente
  • propor um plano de manejo conservador, envolvendo fisioterapia, educação sobre posturas e exercícios físicos, respeitando a preferência do paciente por alternativas não invasivas
  • indicar cirurgia imediatamente, uma vez que a dor lombar crônica frequentemente necessita de intervenção cirúrgica
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