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#3673172

Criança de 2 anos, previamente saudável, apresenta febre alta, há 3 dias, tosse produtiva e taquipneia (RR: 54 irpm). Ao exame físico: tiragem subcostal, estertores crepitantes difusos e murmúrio vesicular diminuído em base direita. Saturação de O2: 93% em ar ambiente. Radiografia de tórax mostra infiltrado alveolar em lobo inferior direito. Diante dos dados apresentados, qual o diagnóstico provável e o manejo inicial indicado?

  • Bronquiolite viral aguda; iniciar nebulização com broncodilatador e corticoide inalatório.
  • Asma aguda; administrar beta-2 agonista de curta duração e reavaliar resposta clínica.
  • Bronquiopneumonia bacteriana; iniciar antibioticoterapia empírica com amoxicilina por 7 a 10 dias.
  • Pneumonia intersticial viral; tratar com oseltamivir e observar evolução.
  • Pneumonia atípica porMycoplasma pneumoniae; iniciar azitromicina em dose única diária por 5 dias.
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