Um paciente de 42 anos, previamente saudável, apresenta dor
epigástrica crônica, diarreia aquosa e perda de 5 kg nos últimos 3
meses. Já foi tratado com IBP para úlcera duodenal, mas os
sintomas persistem, mesmo com doses altas. Ao exame,
encontra-se emagrecido, sem alterações focais. Uma endoscopia
digestiva alta mostra múltiplas úlceras duodenais distais. A
dosagem de gastrina sérica basal é 980 pg/mL (VN <150). O teste
com secretina foi positivo.
O diagnóstico mais provável e a melhor conduta para localização
e tratamento do tumor são
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