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#3673223

Menina, 3 anos e 4 meses, é trazida pela mãe por “muito cansaço e irritabilidade durante o dia”. A mãe refere que a criança resiste para dormir à noite, geralmente adormece por volta da 1h da manhã, assistindo desenhos no tablet com o pai, e acorda às 6h30 para ir à creche. Na creche, dorme apenas 20 a 30 minutos após o almoço. A mãe relata que, nos fins de semana, a menina dorme até 10h e tira longas sonecas à tarde. Nega roncos ou pausas respiratórias durante o sono. Crescimento e desenvolvimento normais, exame físico sem alterações.

Considerando o exposto, é correto afirmar que a conduta adequada é 

  • solicitar polissonografia e encaminhar para otorrinolaringologista para investigação de apneia do sono.
  • prescrever melatonina, por 7 dias, e reavaliar a resposta clínica.
  • reforçar que variações do horário de sono são comuns nessa idade e não exigem intervenção específica.
  • reorganizar a rotina de sono, com horários fixos para dormir e acordar, retirada de telas à noite e rotina de relaxamento antes do sono.
  • reduzir o número de sonecas diurnas e recomendar que durma apenas quando demonstrar cansaço.
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