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#3674223

Homem de 21 anos é internado em um centro de desintoxicação devido ao uso de drogas injetáveis com heroína. Ele relata mal-estar, mas não apresenta febre ou tosse. Ao exame físico: temperatura: 37,1 ºC; pressão arterial: 162 x 82 mmHg; frequência cardíaca: 100 bpm; pele: cicatrizes eritematosas nas mãos e nos braços. Um teste tuberculínico (TT) é administrado e lido em 48 horas. A área endurecida tem 8 mm de diâmetro, e o eritema tem 15 mm de diâmetro. As sorologias virais são negativas.


A conduta recomendada é

  • pedir uma radiografia de tórax.
  • pedir um teste de liberação de interferon sérico (IGRA).
  • prescrever isoniazida.
  • repetir o teste tuberculínico em quatro semanas.
  • seguir clinicamente sem intervenção.
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