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#3680967

Um idoso de 80 anos é admitido após atropelamento, apresentando PA 90×60 mmHg, pulso 110 bpm e enchimento capilar lento. A reposição rápida com cristaloides é iniciada, mas o paciente evolui com crepitações pulmonares difusas e dessaturação. Com base nos princípios do ATLS, a conduta mais adequada é:

  • Manter reposição agressiva até estabilizar a pressão arterial.
  • Aumentar a taxa de infusão para compensar a hipotensão refratária.
  • Suspender todos os líquidos e administrar vasodilatadores.
  • Iniciar transfusão imediata de sangue total em grande volume.
  • Reduzir a infusão de fluidos e monitorar rigorosamente sinais de congestão e perfusão.
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