A Nutrição por sonda nas primeiras 24 a 48 horas com metas progressivas e uso de pró-cinético conforme tolerância, posicionamento pós pilórico quando resíduos elevados persistem e complemento pela veia quando a entrega calórica proteica segue parcial.
B Analgésico anti inflamatório em dose alta, pausa em atividade física, revisão em 2 a 4 semanas e pedido de imagem no primeiro retorno ambulatorial.
C Interromper sonda quando resíduo passa de 150 mililitros por medida, pausa por 12 horas e retomada com fórmula concentrada para alcançar meta no mesmo dia.
D Trocar calorimetria por equações fixas durante toda a internação, dispensar triagem de risco por diagnóstico crítico já presente no prontuário da UTI.
E Ofertar sonda noturna em bolus de grande volume e parenteral diurna alternada, metas por calendário do serviço e reavaliações esparsas no período de suporte.