A manter vocabulário técnico e o mais complexo possível, para manter sigilo de informações da população leiga.
B fornecer subsídios para avaliação do enfermeiro, com julgamento clínico já adiantado, por exemplo, anotando normotenso em vez de valores de pressão.
C detalhar ao máximo cada ação realizada, ainda que o texto possa ficar moroso, sem necessidade de tempo cronológico rígido, desde que indicado o horário.
D preferir termos que evidenciem conotação de valor e julgamento, tais como pouco, muito e alto, no intuito de dar seguimento às próximas ações de cuidado.
E conter informações precisas, objetivas e indicar se o teor da anotação foi observado, manifestado ou comunicado pelo paciente.