A Há pouca ou nenhuma lembrança de imagens oníricas.
B Ao despertar de sonhos disfóricos, o indivíduo torna-se rapidamente orientado e alerta.
C A perturbação do sono causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.
D Os sintomas de pesadelo não são atribuíveis aos efeitos fisiológicos de alguma substância.
E Ocorrências repetidas de sonhos prolongados, extremamente disfóricos e bem lembrados que, em geral, envolvem esforços para evitar ameaças à sobrevivência, à segurança ou à integridade física e que tipicamente ocorrem na segunda metade do episódio principal do sono.