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#2614707
Medicina: Pediatria e Neonatologia
2019 FGV Prefeitura de Salvador - BA
Médico Pediatra

Um menino negro de dez meses foi amamentado exclusivamente ao seio materno até os seis meses. Nesta ocasião, foram introduzidos os alimentos complementares, mas a criança não aceita bem e só quer o leite materno. Vem desde então ganhando pouco peso e na última consulta estava hipocorado. Foi realizado hemograma que mostrou: hemácias 2.900.000/mm³; hemoglobina 8g/dL; hematócrito 27%; VCM 65fl; HCM 22pg; RDW 20. Foi também dosado: ferro sérico 14µg/dL; saturação de transferrina 10%; ferritina 6ng/mL.


A conduta mais adequada para tratar a condição é administrar

  • ácido fólico via oral, na dose de 100µg/kg, uso contínuo.
  • ferro elementar via oral, na dose de 5mg/kg/dia, por alguns meses.
  • transfusão endovenosa de concentrado de hemácias, 10mL/kg.
  • ferro elementar via oral, na dose de 1mg/kg/dia, até dois anos de idade.
  • ferro em forma de complexo coloidal de hidróxido de ferro polimaltoso intramuscular, na dose de 0,5mL/dia, em dias alternados, por quatro semanas.
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