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#2547051

A urgência e a emergência hipertensiva são ocorrências clínicas, que podem representar mais de 25% dos atendimentos hospitalares de urgência. Estima-se que 3% de todas as visitas às salas de emergências são decorrentes de elevações significativas da pressão arterial. Usualmente, são situações clínicas que necessitam de redução mais rápida da pressão arterial. Na urgência hipertensiva, o aumento da pressão arterial (PA) não representa risco imediato de vida e nem dano agudo a órgãos-alvo, portanto, nessa situação, o controle da PA poderá ser feito, reduzindo-se a PA gradualmente, em 24h. Emergência hipertensiva é a situação clínica, caracterizada por PA marcadamente elevada e sinais de lesões de órgãos-alvo (encefalopatia, infarto agudo do miocárdio, angina instável, edema agudo de pulmão, eclâmpsia, acidente vascular encefálico e dissecção de aorta), requerendo internação hospitalar e imediato uso de drogas anti-hipertensivas parenterais, visando à redução da PA, em unidade de tratamento intensivo. Assinale, a seguir, a droga que representa o medicamento de escolha no tratamento de uma emergência hipertensiva.

  • Fentolamina 5-15 mg – IV.
  • Nitroglicerina 5-100 µg – infusão IV.
  • Hidralazina 10-20 mg – bolo IV ou 10-40 mg – IM.
  • Nitroprussiato de sódio 0,25-10 µg/kg – infusão IV.
  • Diazóxido 50-150 mg – bolo IV ou 15-30 mg/min – infusão IV.
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