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#3389007

Homem 80 anos, com carga tabágica de 60 anos/maço, refere aumento do volume da expectoração associado à coloração esverdeada e taquipnéia. Nega febre. Ao exame físico: PA 120/60, FR 36irpm, FC 108bpm. À ausculta estertores crepitantes em base pulmonar esquerda, sibilos e roncos difusos. Qual a melhor conduta para o paciente em questão?

  • Nebulização com B2 agonista e anticolinérgico, oxigênio em máscara de venturi até atingir 98% de saturação, e após melhora clínica antibioticoretapia oral com Quinolona respiratória.
  • Internação hospitalar em enfermaria, nebulização com B2 agonista e anticolinérgico, antibioticoterapia endovenosa com Quinolona respiratória e corticoide.
  • Internação em UTI, antibioticoterapia e suporte ventilatório em caso de persistência da taquipnéia.
  • Observação no Pronto Socorro e alta após melhora do broncoespasmos com nebulização, informando a necessidade do retorno ao hospital em caso de febre ou piora clínica.
  • Internação em enfermaria com antibiotioterapia endovenosa com Cefalosporina de terceira geração e nebulização com oxigênio objetivando saturação 98% e B2 agonista.
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