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#3524541

Paciente de 32 anos, com histórico de infertilidade conjugal, traz 2 espermogramas com azoospermia, sendo o primeiro com 0,7 mL e pH 6,9 e o segundo com 0,9 mL e pH 7,0. Ao exame físico, apresenta testículo direito e esquerdo com cerca de 20 mL ao orquidômetro, ausência de deferentes e epidídimos cheios. Perfil hormonal: testosterona 542; FSH 5,2; LH 3,2.


A melhor conduta para este caso é solicitar

  • pesquisa de mutação do gene da fibrose cística para o casal, para aconselhamento genético, e propor ICSI com recuperação de espermatozoide epididimário.
  • pesquisa de mutação do gene da fibrose cística para o casal, para aconselhamento genético, e propor deferentografia com vasoepididimoplastia.
  • cariótipo banda G e pesquisa de microdeleção do cromossomo Y, para aconselhamento genético, e propor ICSI com microdissecção testicular.
  • cariótipo banda G e pesquisa de microdeleção do cromossomo Y, para aconselhamento genético, e propor tratamento de indução hormonal para melhora do eixo hormonal.
  • pesquisa de mutação do gene da fibrose cística para o casal, para aconselhamento genético, e propor tratamento de indução hormonal para melhora do eixo hormonal.
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