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#3525975

Uma mulher de 60 anos apresenta episódios de dor facial lancinante, unilateral, desencadeada por estímulos leves, como mastigação e toque na região malar. A dor dura segundos, é descrita como intensa e afeta a região maxilar e mandibular. Não há déficits neurológicos ao exame físico. Qual é o manejo mais adequado dessa paciente?

  • Solicitar ressonância magnética (RM) cerebral com ênfase no ângulo ponto-cerebelar para descartar lesão compressiva.
  • Iniciar tratamento com opioides para alívio imediato da dor.
  • Prescrever gabapentina em dose inicial e escalonar conforme necessidade.
  • Realizar eletroneuromiografia de nervos faciais para avaliar comprometimento motor.
  • Encaminhar para procedimento de rizotomia percutânea como tratamento inicial.
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