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#3525838

Um paciente de 65 anos, internado na unidade de terapia intensiva (UTI) por pneumonia grave, desenvolve uma infecção primária da corrente sanguínea (IPCS) associada a cateter venoso central (CVC). Hemoculturas identificam Staphylococcus aureus resistente à oxacilina (MRSA).
Qual conduta é a mais adequada nesse caso?

  • Iniciar vancomicina e manter o CVC, evitando sua troca para reduzir o risco de novas infecções.
  • Prescrever cefalosporina de terceira geração, por sua eficácia contra a maioria das cepas deStaphylococcus aureuse baixo custo.
  • Usar antimicrobianos de amplo espectro, independentemente do perfil de resistência, para eliminar rapidamente a infecção.
  • Adotar precauções de contato, remover o CVC, assim que possível, e iniciar vancomicina, ajustando o tratamento conforme evolução clínica e resultados de culturas.
  • Manter o CVC e iniciar linezolida imediatamente, sem aguardar novos resultados de culturas.
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