Um homem de 58 anos, com histórico de hipertensão
arterial e diabetes mellitus tipo 2, foi submetido a uma
ressecção anterior baixa por adenocarcinoma de reto
médio. Durante o procedimento, a anastomose colorretal foi realizada com grampeador circular, e uma ileostomia em alça foi confeccionada como proteção. No segundo dia de pós-operatório, o paciente apresenta febre
(38,5 ºC), taquicardia (FC: 110 bpm), leucocitose
(15.000/mm3) com desvio à esquerda, e dor abdominal
difusa. Exames de imagem mostram presença de gás
livre intra-abdominal e coleção pélvica. Qual o manejo
mais adequado nesse cenário?
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