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#3525603

Mulher de 43 anos, IMC 21, apresenta pirose e regurgitação de longa data. Relata disfagia para sólidos, evoluindo para líquidos, e perda de 20 kg nos últimos 2 anos. Na endoscopia digestiva alta, apresenta megaesôfago e pangastrite enantemática leve. Manometria com pressurização esofágica em menos de 20% das deglutições e raio x contrastado com esôfago dilatado de 7 cm.

Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o provável diagnóstico e o tratamento adequado para essa paciente.

  • Espasmo esofágico difuso e miotomia cirúrgica.
  • Megaesôfago tipo II e cardiomiotomia com fundoplicatura.
  • Megaesôfago tipo III e esofagectomia sem linfadenectomia.
  • Esôfago hipercontrátil e inibidores de canal de cálcio.
  • Adenocarcinoma da junção esofagogástrica Siewert tipo I e esofagectomia com linfadenectomia.
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