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#3673217

Criança de 14 meses, previamente saudável, aleitamento materno até 12 meses e introdução alimentar tardia. Está ativa, mas apresenta palidez cutaneomucosa discreta. Hemograma: Hb: 9,8 g/dL; Ht: 30%; VCM: 68 fL; HCM: 23 pg; ferritina sérica: 9 ng/mL; saturação de transferrina: 10%. Não há outras deficiências nutricionais ou doenças associadas.

Nesse caso, a conduta adequada é

  • iniciar sulfato ferroso 3 mg/kg/dia de ferro elementar e reavaliar em 1 mês.
  • iniciar sulfato ferroso 3 a 5 mg/kg/dia de ferro elementar e manter, por 3 meses, após normalização da hemoglobina.
  • manter apenas dieta rica em ferro e reavaliar em 2 meses.
  • administrar ferro parenteral imediato (ferricarboximaltose) e suspender suplementação oral.
  • iniciar profilaxia com ferro 1 mg/kg/dia e reavaliar em 3 meses.
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