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#3674390

 Paciente, 67 anos, sexo feminino, tem o diagnóstico de câncer de mama há 10 anos. Atualmente, apresenta metástases pulmonares e ósseas. Está em uso de hormonioterapia, inibidor de ciclina e inibidor de RANK-L. Refere dor de forte intensidade, há três dias, em região cervical/dorsal, com irradiação para membro superior direito. Refere parestesias e perda de força nesse membro. Está fazendo uso de dipirona quando a dor fica insuportável, com melhora parcial.

Nesse caso, a conduta mais apropriada é:

  • analgesia e encaminhamento para o ambulatório da oncologia.
  • bloqueio neuronal e RX de coluna cervical e torácica.
  • tomografia computadorizada de coluna e avaliação ortopédica.
  • analgesia, ressonância magnética de coluna cervical e torácica.
  • ressonância magnética de crânio e avaliação neurológica.
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