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#3590029

Menino, 3 anos de idade, brincava com os presentes no final do aniversário do irmão de 5 anos de idade. O irmão procurou a mãe chorando, dizendo que o irmão engoliu um brinquedo. Havia vários tipos de brinquedo no chão, assustado, o menino não confirmou nem negou ter engolido algo. Estava bem, sem queixas, mas foi levado ao serviço de urgências onde a radiografia de tórax mostrou objeto redondo com duplo halo, com cerca de 25 mm de diâmetro, no terço distal do esôfago.
A conduta indicada ao quadro é:

  • recomendar observação domiciliar com realização de controle radiológico a cada 3 a 4 dias.
  • internação hospitalar, deixar em jejum por 6 a 8 horas, repetir a radiografia antes do procedimento endoscópico em até 12 horas.
  • remoção endoscópica de emergência do objeto, em até 2 horas.
  • ofertar 10 mL de mel a cada hora e repetir a radiografia em 3 horas para avaliar a progressão do objeto.
  • se não houver progressão do objeto, agendar ressonância de tórax em até 24 horas, para avaliar a proximidade do objeto de brônquios e aorta.
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