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#3669396

Febre em um paciente neutropênico deve ser considerada uma emergência médica.
Na abordagem inicial da neutropenia febril em pacientes de alto risco, é correto afirmar:

  • em pacientes sem comprometimento hemodinâmico, cujo único achado é a febre, o início da antibioticoterapia deve ser postergado até haver uma piora clínica.
  • fatores estimuladores de colônias de granulócitos (G-CSF) são recomendados para uso rotineiro em pacientes com febre estabelecida e neutropenia.
  • bactérias gram-negativas são responsáveis pela maioria das infecções em locais fora da corrente sanguínea (por exemplo, trato respiratório, vias biliares, trato gastrointestinal, trato urinário).
  • devido à maior chance de complicações, devem receber antibioticoterapia de largo espectro, com associação de vancomicina ao esquema inicial, mesmo sem instabilidade hemodinâmica.
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