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#3673090

Uma adolescente de 16 anos procurou atendimento com queixa de dor abdominal súbita em fossa ilíaca direta, com início há 12 horas, associada a vômitos e náuseas. Refere nunca ter apresentado semelhante sintomatologia. Nega febre ou sintomas sistêmicos. Ao exame físico, não demonstra sinais evidentes de irritação peritoneal (Blumberg negativo), referindo dor tolerável à palpação profunda da região. Informa estar no 14º dia do ciclo menstrual, ter ciclos regulares e não fazer uso de anticoncepcionais. Exame de urina sem alterações, leucograma normal e beta-HCG negativo.

Com base nos dados clínicos e laboratoriais, o diagnóstico mais provável é

  • mittelschmerz(dor da ovulação).
  • endometriose profunda.
  • doença inflamatória intestinal.
  • nefrolitíase.
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