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#3672871

Paciente do sexo feminino, de 27 anos, apresenta-se ao pronto atendimento com história de cefaleia súbita (thunderclap) há 4 horas associada a rigidez de nuca e mal-estar geral. Realizou uma tomografia de crânio sem contraste com 4,5 horas do início dos sintomas que não apresentaram alterações.

A indicação da investigação diagnóstica correta seria: 

  • realizar uma angiotomografia de vasos intra e extracranianos.
  • iniciar o tratamento com AINE endovenosos e reavaliar.
  • realizar uma angioressonância magnética.
  • realizar uma punção lombar para pesquisa de hemácias persistentes e xantocromia.
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