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#3548799

Paciente de 24 anos de idade, do sexo masculino, comparece ao pronto-socorro com quadro de dispneia de caráter progressivo, sibilos, congestão de face e de veias da conjuntiva, edema de face e edema de membros superiores. Nega febre, antecedentes de asma ou outros quadros de broncoespasmo e expectoração. Relata ter percebido aumento do volume do testículo esquerdo há dois meses, que atribuiu a trauma. A radiografia do tórax mostra alargamento do mediastino e derrame pleural à direita.
A hipótese diagnóstica mais provável e o procedimento mais adequado para diagnóstico são, respectivamente: 

  • síndrome de compressão da cava superior; orquiectomia.
  • síndrome de compressão da cava superior; tomografia de tórax.
  • linfoma; biópsia de mediastino.
  • síndrome de compressão da cava superior; biópsia do mediastino.
  • pneumonia; cultura de escarro.
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