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#3364704

Uma mulher de 49 anos foi à consulta, pois apresentou piora dos sintomas de ansiedade há 6 meses: “tenho crises de desespero, choro, vontade de sair correndo, meu coração fica acelerado e parece que não consigo respirar”. A paciente informou que os sintomas ocorrem quase diariamente e, principalmente, se estiver em um local abafado e fechado. Há uma semana, tem acordado na madrugada devido a tais sintomas. Por isso, decidiu procurar atendimento. A paciente é portadora de hipertensão arterial sistêmica de difícil controle e apresenta sobrepeso.


Considerando o quadro clínico descrito, o tratamento medicamentoso de primeira linha é a introdução de

  • uma dose de ataque de fluoxetina 40 mg/dia.
  • venlafaxina 75 mg/dia e, após 7 dias, aumentar a dose para 150 mg/dia.
  • mirtazapina 30 mg/dia.
  • escitalopram 5 mg/dia.
  • alprazolam 1 mg a cada 6 horas.
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