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#3368857

Garoto de 6 anos de idade, com queixa de otalgia à direita há 12 dias, é trazido ao pronto-socorro, pois, há 2 dias, iniciou cefaleia, vômitos, febre e sonolência. Na avaliação, apresenta sinais de irritação meníngea, com hiperemia e edema da região retroauricular à direita. Sinais vitais são estáveis. A conduta inicial mais adequada para o caso é 

  • solicitar avaliação da otorrinolaringologia.
  • realizar tomografia de crânio seguida de punção lombar para estudo do líquor.
  • realizar punção lombar para estudo do líquor, prescindindo a tomografia de crânio.
  • realizar drenagem imediata da mastoide.
  • coletar hemoculturas, iniciar antibioticoterapia e corticoide.
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