A a voz torna-se mais grave pelo aumento das pregas vocais e o abaixamento e achatamento da epiglote.
B o ângulo da cartilagem tireoide torna-se e mais fechado, em torno de 90° e a voz sofre um rebaixamento tonal de até uma oitava.
C há o aumento da largura e do comprimento do pescoço rebaixando a posição da laringe no nível da vértebra cervical C6.
D a voz desce de dois a quatro semitons e o ângulo da cartilagem tireoide fecha-se em 110° e a epiglote achata e eleva.
E as pregas vocais chegam a ter de 12 a 15 mm após a muda vocal e as cavidades ressonadoras ficam maiores assim como como a laringe, faringe e tórax.