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#2580030

Homem de 51 anos de idade, alcoolista há mais de 20 anos, é levado à unidade de saúde, pois o filho notou que ele tem ficado cada vez mais confuso e com dificuldade para andar. Glicemia capilar: 86 mg/dL. Exame físico: atáxico e com oftalmoplegia; pele: lesões descamativas e hipercrômicas em extremidades distais dos braços, pernas e pescoço. Tomografia de crânio e exame liquórico normais.
O diagnóstico mais provável é

  • deficiência de tiamina.
  • deficiência de vitamina B12.
  • demência por atrofia cerebral relacionada ao álcool.
  • encefalopatia hepática.
  • sequela de meningoencefalite herpética.
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