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#2806551

Mulher, 24 anos de idade, sexualmente ativa e sem usar métodos de contracepção, procura atendimento médico-hospitalar por quadro de febre, adinamia, mal estar e dor em baixo ventre que tem piorado na última semana, durante relação sexual. Relata sentir dor difusa no abdome, principalmente em região infraumbilical e em fossa ilíaca direita. Apresentou, ainda, episódios de pequeno sangramento vaginal e, há dois dias, notou corrimento vaginal purulento.

A principal hipótese diagnóstica e os principais agentes envolvidos são, respectivamente:

  • pielonefrite aguda –Escherichia coli.
  • cistite aguda hemorrágica –Proteus mirabilis.
  • doença inflamatória pélvica –Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae.
  • apendicite aguda –Escherichia coli.
  • doença inflamatória intestinal –Streptoccocus bovis.
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