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#3681240

Paciente 35 anos, tercigesta e primípara (parto vaginal anterior á fórceps), chega a emergência obstétrica na 37ª semana de gravidez, com queixa de dor em baixo ventre. Refere está fazendo pré natal na unidade básica de saúde, sem intercorrência. Nega outras queixas e uso de medicações. No cartão de pré natal apresenta uma curva glicêmica realizada com 75g de dextrosol com resultado: jejum 87 mg/dL; 1h 185 mg/dL; 2h 155 mg/dL. O médico assistente solicita um hemoglicoteste (HGT) e uma ultrassonografia (USG). HGT: 143 mg/dL (após uma hora de jejum). Ultrassonografia: peso fetal estimado no percentil 92 e maior bolsão de 8,1 cm. Ao exame: dinâmica uterina ausente, batimentos cardio fetais de 136 bpm e pressão arterial de 120 x 70 mmHg. O toque vaginal evidenciou colo posterior e pérvio 2 cm de dilatação, com 50% de apagamento, cefálico e insinuado, bolsa das águas íntegra. 
Assinale a alternativa CORRETA quanto à conduta. 

  • Aguardar trabalho de parto espontâneo até a 39ª semana de gravidez.
  • Cesariana
  • Indução do trabalho de parto com ocitocina
  • Indução do trabalho de parto com prostaglandina
  • Indução do trabalho de parto pelo método de Krause
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