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#3681279

Um paciente em tratamento para tuberculose pulmonar em uma área rural apresenta baciloscopia de controle positiva ao final do segundo mês de tratamento.


Diante desse cenário clínico e das diretrizes de monitoramento, qual deve ser a conduta da equipe da APS?   

  • Suspender imediatamente o tratamento e aguardar 30 dias para reiniciar com um esquema de segunda linha para TB multirresistente.
  • Manter o esquema atual e dar alta por cura, se o paciente relatar melhora clínica, ignorando o resultado laboratorial.
  • Substituir a Rifampicina pela Rifabutina imediatamente, sem necessidade de novos exames, para agilizar a cura.
  • Solicitar cultura com teste de sensibilidade (TS), prolongar a fase de ataque (RHZE) por mais 30 dias e reavaliar o esquema após o resultado.
  • Orientar o paciente a dobrar a dose diária dos comprimidos autoadministrados para compensar a persistência bacteriana.
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