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#3681727

Um paciente de 55 anos apresenta sintomas de hipertireoidismo, como taquicardia, perda de peso, intolerância ao calor e tremores. Os exames laboratoriais mostram TSH elevado (8.2 mUI/L, VR: 0.4-4.0 mUI/L) e T4 livre elevado (2.5 ng/dL, VR: 0.8-1.8 ng/dL). A ultrassonografia da tireoide não revela nódulos significativos.
Qual é a próxima etapa diagnóstica mais crucial para investigar a etiologia deste hipertireoidismo? 

  • Iniciar imediatamente tratamento com metimazol.
  • Solicitar cintilografia da tireoide.
  • Realizar dosagem de subunidade alfa do TSH e ressonância magnética da sela turcica.
  • Pesquisar anticorpos anti-receptor de TSH (TRAb).
  • Avaliar o histórico de uso de amiodarona ou suplementos de iodo.
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