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#3681631

Mulher de 69 anos, com histórico de IAM há 3 anos, apresenta LDL-C persistente de 78 mg/dL em uso de rosuvastatina 20 mg/dia. Relata mialgia recorrente, sem elevação de CK, com recorrência ao reintroduzir diferentes estatinas e em diferentes esquemas posológicos. ApoB atual é 68 mg/dL.

Qual estratégia terapêutica está mais consistente com a Diretriz Brasileira de Dislipidemias 2025?

  • Substituição por estatina hidrofílica em dias alternados
  • Associação de ezetimibe mantendo estatina em dose reduzida
  • Suspensão definitiva de estatinas e introdução de ácido bempedoico
  • Introdução de anti-PCSK9 com inclisirana
  • Combinação de ezetimibe com ácido bempedoico
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