Um paciente de 55 anos, com histórico epidemiológico positivo para doença de Chagas na infância e disfagia
progressiva para sólidos e líquidos há 3 anos, realiza uma manometria de alta resolução (HRM) como parte da
investigação diagnóstica. O exame revela: Pressão de Relaxamento Integrada (IRP) consistentemente elevada (> 15
mmHg). 100% de falha peristáltica (ausência de contrações esofágicas normais). Pressurização panesofágica
(pressurização simultânea de todo o esôfago) em 30% das deglutições avaliadas.
Com base na Classificação de Chicago versão 4.0 e na apresentação clínica típica de um megaesôfago chagásico,
qual é o tipo de acalasia e a conduta clínica inicial mais apropriada para esse caso?
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