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#3681217

Um paciente de 65 anos, submetido à cirurgia de revascularização do miocárdio, está prestes a iniciar a Circulação Extracorpórea (CEC). A equipe ajusta a máquina para manter o fluxo sanguíneo e induzir a hipotermia como estratégia de proteção orgânica.
Qual o principal objetivo fisiológico da hipotermia sistêmica durante a CEC e qual o valor de Pressão Arterial Média (PAM) tipicamente mantido para garantir a perfusão cerebral adequada em adultos?  

  • O objetivo é a diminuição do metabolismo tecidual (CMRO2), com consequente redução da demanda de oxigênio; a PAM mínima tipicamente visada é de 50-80 mmHg.
  • O objetivo é eliminar o consumo de oxigênio miocárdico (MVO2); a PAM mínima visada é 90 mmHg.
  • O objetivo é o aumento da afinidade da hemoglobina pelo O2; a PAM mínima visada é de 40 mmHg.
  • O objetivo é induzir vasoconstrição periférica; a PAM mínima visada é de é de 80-100 mmHg.
  • O objetivo é garantir a total isquemia miocárdica para a anastomose coronariana; a PAM mínima visada é de < 40 mmHg.
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