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#3492283

Lactente com 13 meses é admitido em Emergência Pediátrica com taquidispneia iniciada há 2 horas em casa. Mãe do menor nega a ocorrência de febre, vômitos, diarreia, tosse ou outros sintomas. Menor passou o dia em casa, sem alterações perceptíveis, quando no início da noite ficou “cansado”, além de apresentar sudorese importante. Ao exame físico, estava agitado, taquidispneico 2+/4+, FR 60 ipm, SatO2 91%, FC em torno de 280 bpm, pulsos centrais finos e tempo de enchimento capilar de 4 segundos. O pediatra pediu um ECG para a equipe de enfermagem, além de solicitar acesso venoso e instalar máscara não reinalante.
O traçado do ECG encontra-se a seguir:



Diante do exposto, torna-se imperativo que a próxima conduta do médico seja a seguinte:

  • administrar amiodarona endovenosa em 1 hora
  • administrar adenosina endovenosa em bolus
  • administrar lidocaína endovenosa em bolus
  • realizar cardioversão
  • realizar desfibrilação
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