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#3497079

De acordo com o consenso brasileiro para o diagnóstico e tratamento de encefalites autoimunes, publicado em 2024, para a possibilidade de quadros neurológicos com sintomas psiquiátricos de início subagudo preencherem critérios para alguma encefalite autoimune apenas em adultos pode ser necessário pelo menos um exame complementar. Qual dos quadros clínicos abaixo em crianças previamente hígidas já indicaria uma alta possibilidade de uma encefalite autoimune?

  • Menina, 6 anos, com episódios de cefaleia mal definida cada vez mais frequentes há 6 meses associada com hemiparesia esquerda evoluindo nas últimas 2 semanas.
  • Menino, 9 anos, dificuldade para conciliar o sono com despertares frequentes e pesadelos, associada com queda no rendimento escolar há 1 ano.
  • Menina, 10 anos, comportamento agressivo e desafiador nos últimos 2 meses, associada com movimentos involuntários estereotipados de careteamento, piscamentos e pigarros.
  • Menino, 4 anos, com episódios de choro e quedas frequentes há 1 mês, apresentando na última semana episódios de olhar vago com movimentos mastigatórios de curta duração alternados com sonolência, além de dificuldade para utilizar os brinquedos e nomear objetos habituais.
  • Menina, 8 anos, com episódios de vômitos frequentes há 4 meses, mais em meios de transporte, algumas vezes evoluindo com cefaleia, astenia e sonolência, além de prejudicar o sono.
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