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#3492328

Paciente primigesta, 40 anos, 39ª semana de gravidez, chega à emergência obstétrica, com queixa de dor em baixo ventre há seis horas e perda de líquido há duas horas. É portadora de cardiopatia controlada, clinicamente com medicações. Ao exame clínico obstétrico: estado geral regular, hipocorada (++/4+), taquicárdica, taquidispneica, acianótica, anictérica, consciente e orientada; FC materna - 120 bpm; FR materna - 28 irpm; PA - 160 x 100 mmHg; dinâmica uterina- 4 contrações/ 10 minutos/ 45 segundos; altura de fundo uterino (AFU) - 33 cm; batimentos cardio fetais (BCF) de 105 bpm; em toque vaginal, observou-se apresentação cefálica, colo uterino com dilatação completa, esvaecimento de 100%, bolsa rota com líquido claro com grumos, variedade de posição OP e diâmetro biparietal três centímetros abaixo do plano que ultrapassa as espinhas isquiáticas.
Considerando o cenário acima, assinale a conduta inicial adequada para o momento.

  • Manobra de Kristeller
  • Indicar cesariana
  • Fórceps de Piper
  • Fórceps de Simpson-Barnes
  • Iniciar ocitocina
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