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#3497221

Homem de 60 anos com história de cirurgia recente de prótese de quadril há 3 semanas apresenta início súbito de dor torácica, dispneia intensa e sensação de desmaio. Ao exame, está pálido, com sudorese fria, pressão arterial de 80/50 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e frequência respiratória de 28 incursões por minuto. Saturação de oxigênio é de 88% em ar ambiente. Angiotomografia computadorizada confirma tromboembolismo pulmonar (TEP) com obstrução na artéria pulmonar principal direita.
Qual o próximo passo no manejo?

  • Observação com reavaliação após 24 horas
  • Anticoagulação subcutânea com enoxaparina
  • Apenas monitoramento clínico
  • Oxigenoterapia sem anticoagulação
  • Trombólise sistêmica
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