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#3492426

Júlio de 4 anos é admitido em serviço de emergência com diagnóstico clínico de meningite. O pediatra solicitou imediatamente a punção lombar, tendo o resultado da análise do líquido cefalorraquidiano sido o seguinte:

Aspecto: turvo
Células: 850 leucócitos/mm3, sendo 90% de polimorfonucleares
Proteína: 175 mg/dL
Glicose: 21 mg/dL
Coloração pelo método de Gram: diplococos Gram positivo

Além de instituir a antibioticoterapia imediata para esse paciente, a mãe da criança questiona sobre “prevenção” para o seu outro filho, com apenas 18 meses de idade, contactante direto de Júlio, pois ambos brincam juntos e dormem no mesmo quarto.
A conduta do pediatra, levando em consideração o diagnóstico etiológico presuntivo, será estabelecer a quimioprofilaxia para o irmão de Júlio com

  • rifampicina - 15 mg/kg/ dia por 2 dias.
  • rifampicina - 30 mg/kg/dia por 4 dias.
  • rifampicina - 40 mg/kg/dia por 2 dias.
  • rifampicina - 20 mg/kg/dia por 4 dias.
  • Nenhuma quimioprofilaxia está indicada no momento.
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