A a terapêutica inicial para IC crônica inclui inibidor de ECA ou bloqueador dos receptores da angiotensina (sem critérios definidos quanto à sua escolha), associados a betabloqueadores, de forma simultânea ou não.
B os betabloqueadores com eficácia comprovada na IC são: carvedilol, bisoprolol, succinato de metoprolol e nebivolol.
C o nebivolol tem indicação classe I para o tratamento da IC com disfunção sistólica em pacientes com mais de 70 anos.
D em pacientes internados por icdescompensada, não se deve suspender os betabloqueadores de uso prévio, exceto na presença de choque cardiogênico, bloqueio átrio-ventricular ou sino0atrial avançados ou de bradicardia sintomática.
E a espironolactona tem eficácia comprovada na redução de mortalidade em pacientes com classe funcional III e IV e fração de ejeção menor que 35%.