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#3121717

O comprometimento do equilíbrio (inclusive o comprometimento do controle postural) é comum após o Acidente Vascular Cerebral (AVC). A manutenção do equilíbrio e da postura depende de informações sensoriais dos sistemas visual, vestibular e somatossensorial. As informações sensoriais são integradas e usadas para controlar a resposta motora antecipatória e compensatória de equilíbrio. Nas últimas duas décadas, a ciência começou a investigar as tentativas do sistema nervoso central de se reparar por meio de um processo denominado neuroplasticidade. A partir do exposto, podemos inferir que as intervenções fisioterapêuticas, se usadas adequadamente, podem melhorar a estabilidade postural em curto prazo e, ainda, restabelecer e manter os ganhos funcionais em longo prazo.
Com base nessas informações, assinale a afirmativa correta.

  • Independente da extensão da área acometida e da gravidade, o AVC afeta apenas uma rede sensorial ou motora. Deve-se tratar o paciente utilizando apenas um tipo de técnica, que seja mais conveniente, e orientar o cuidador.
  • Pessoas com AVC, que caem, têm duas vezes mais probabilidade de sofrer uma fratura de quadril em comparação com aquelas que não caem. As causas das quedas não são identificáveis e não podem ser tratadas até o momento. O fisioterapeuta deve evitar o treinamento de marcha, reduzindo, assim, o risco de eventuais quedas.
  • O treinamento de equilíbrio vem sendo implementado com sucesso nas consultas de fisioterapia, assim como treinamento em circuito e programas hospitalares versus domiciliares versus comunitários. O conteúdo do treinamento, normalmente, não inclui exercícios de equilíbrio e controle de tronco. Apenas atividades gerais, como exercícios de fortalecimento e atividades de marcha, devem ser utilizadas para a melhora do equilíbrio.
  • A progressão dos exercícios deve ser de acordo com a fase do AVC. O ideal é iniciar com exercícios de estabilidade simples e progredir para atividades de treinamento mais complexas e desafiadoras. Podem ser inclusos exercícios sensório motores, baseados em diversas abordagens. A prescrição de dispositivos e órteses pode ser necessária em alguns casos.
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